📍 Когда ставят на учет
Диспансерное наблюдение в условиях детской поликлиники начинается сразу после выписки ребёнка из родильного дома. Первый визит к неонатологу/педиатру должен быть организован в первые-вторые сутки после выписки.
После 1 года диспансерное наблюдение ведётся не только при выявлении серьёзного заболевания, но и для здоровых детей — различаются только схемы и график наблюдения.
🩺 Как наблюдают детей
📅 Примерная схема диспансерного наблюдения здоровых детей
| Возраст | Что входит в наблюдение |
|---|---|
| До 1 года | Ежемесячные осмотры педиатра, анализы, консультации профильных специалистов |
| 1–3 года | Осмотр педиатра раз в полгода, анализы крови, мочи, кала на яйца глистов |
| 4–5 лет | Осмотр педиатра; логопед |
| 5–6 лет | Перед школой — педиатр, хирург, невролог, офтальмолог, стоматолог, логопед; анализы крови, мочи, кала на яйца глистов |
| 6–13 лет | Осмотр педиатра раз в год, анализы крови и мочи, ЭКГ, оценка осанки, слуха и зрения |
| 14–17 лет | Педиатр, невролог, стоматолог, хирург, ЛОР-врач; для юношей — нарколог, для девушек — гинеколог; анализы крови, мочи, ЭКГ, измерение АД, веса и роста, проверка зрения и слуха |
| 17–18 лет | Осмотр педиатра раз в год; также невролог, стоматолог, хирург, офтальмолог, ЛОР, психиатр (нарколог), гинеколог (для девушек); анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография |
👩⚕️ Дополнительные схемы наблюдения
Диспансерное наблюдение за детьми с хроническими патологиями ведётся несколькими специалистами по индивидуальному графику:
| Заболевание или состояние | Особенности наблюдения |
|---|---|
| Ревматизм и ревматические пороки сердца | При активной фазе — осмотр педиатра и ревматолога ежемесячно; при неактивной фазе — осмотры два раза в год, ЭКГ, анализ крови, стоматолог, ЛОР |
| Врожденные пороки сердца | Педиатр — два раза в год; ревматолог — по индивидуальному плану; ЭКГ, УЗИ сердца; показана госпитализация при необходимости |
| Бронхиальная астма | Осмотр педиатра, пульмонолога и аллерголога в зависимости от тяжести заболевания, но не реже квартально; анализы/обследования по показаниям |
| Заболевания мочевыделительной системы | Осмотры педиатра не реже квартально; анализы мочи, артериальное давление, осмотр глазного дна |
| Заболевания органов пищеварения | Осмотры педиатра и гастроэнтеролога не реже 2–3 раза в год |
📌 Когда снимают с учёта
-
Здоровых детей — после достижения 18 лет: после этого ребёнок переводится во взрослую поликлинику и может проходить профилактические осмотры по взрослому графику.
-
Детей с хроническими заболеваниями — не раньше, чем через 3–5 лет после стойкого улучшения состояния.